אודות רצפת האגן

Home
פרוט הבעיות
עקרונות הטיפול
הריון ולידה
גיל המעבר
הדרכות והרצאות
התקשרות
שאלות נפוצות

שוש קרני

פיזיותרפיסטית מוסמכת

מומחית בשיקום

אורוגניקולוגי ואנורקטלי

טל. 4225181 - 054

פייסבוק/יוטיוב

שוש קרני - לידה פעילה

 

 

מכלול הבעיות המתאימות לטיפול

 

מערכת השתן

בעיות בנרתיק

המערכת האנורקטלית

 

מערכת השתן

איבוד שתן במאמץ

תולדה של חולשת שרירי רצפת האגן והתרופפות הרצועות התומכות את שלפוחית השתן. חולשת שרירים אלו ועבודה שגויה של שרירי הבטן בזמן מאמץ יהוו גורם אחד. סיבה נוספת היא התרופפות הרצועות והרקמות התומכות וירידת צוואר שלפוחית השתן. במצב זה נפגעת יכולת הסגירה של צינור השתן. הריונות, לידות, עצירות ממושכת, וזקנה, הם חלק מהגורמים.

המאמצים הגורמים לדליפות שתן הם:

שעול, עיטוש, צחוק

הרמה, דחיפה, או משיכה של עצמים

מאמצים של הגוף בזמן שינויי תנוחה, הליכה מאומצת, קפיצה, ריקוד

חוסר יכולת להתאפק

בזמן ששלפוחית השתן מלאה גורם גירוי חיצוני לתחושת לחץ פתאומי המתבטא בצורך דחוף להתרוקן וחוסר יכולת להתאפק. הגירוי יכול להיות קשור במצבים יומיומיים פשוטים כמו: יציאה מהמכונית, קירבה לבית, צליל מפתחות הבית, וכדומה.

 

ריצה תכופה לשירותים

הגורם הוא התנהגותי עלפי רוב, הרגל קבוע לא להתאפק ולרוץ להתרוקן מיד עם כל צורך ראשוני. התנהגות זו גורמת להקטנת נפח שלפוחית השתן בטווח הארוך.

 

איבוד שתן אחרי כריתת בלוטת הערמונית

יתכן נזק לסוגר של צינור השתן כתוצאה מהניתוח. חולשת שרירים ועבודה שגויה עם שרירי הבטן בזמן מאמץ מחריפים את הבעיה.

לראש העמוד

בעיות בנרתיק

צניחות אברים לתוך הנרתיק

אחרי לידה כל הרקמות הרכות ארוכות ורפויות. במאמץ עולה הלחץ התוך בטני, פוגע בשרירי הבטן החלשים, ונופל על הרחם והשלפוחית. אלה לוחצים על הנרתיק שניזוק בלידה, ובנקודות החולשה שלו מתבלטים לתוכו. ברוב המקרים הצניחות אינן מורגשות, אלא שלידות נוספות ועבודה לא נכונה עם הגוף בהפעלת לחץ תוך בטני או לחיצה שגויה בשירותים מחריפים את הבעיה. צניחה מורגשת כתחושת כובד אחרי עמידה ממושכת, בהפרעות בהשתנה, ובמקרים קיצוניים בהתבלטות מתוך הנרתיק החוצה.

 

כאבים ברצפת האגן

vestibulitis כאבים בפתח הנרתיק הפוגעים ביכולת האישה לקיים יחסי מין. הכאב הוא שורף, סימטרי, ונגרם עקב נזק לרקמה במקום. מקור הבעיה לא ברור. הנזק יכול להופיע בכל גיל אך אופייני בתחילת קיום יחסי מין.

vulvodyina כאב קבוע סימטרי מאופיין ככאב דוקר ברצפת האגן שאינו קשור במגע. עוצמת הכאב משתנה בין כאב חריף לחלש יותר.

לראש העמוד

המערכת האנורקטלית

המערכת האנורקטלית כוללת את החלחולת (rectum) המשמשת לאחסון הצואה, ואת פי הטבעת (anus) שתפקידו לבלום את יציאת הצואה או לאפשר יציאתה. גברים ונשים כאחד סובלים מבעיות באזור זה. הבעיות העיקריות מתבטאות בחוסר שליטה על גזים, נוזלים, ומוצקים. אלו ברובן נובעות מתפקוד לקוי וחולשה של שרירי רצפת האגן בשילוב עם הרגלי התרוקנות לא נכונים. הבעיות האופייניות הן: עצירות, חוסר שליטה, כאבים בפי הטבעת או בעצם הזנב, טחורים, צניחות, ועוד.

 

עצירות

הגדרתה שנויה במחלוקת אך נחשבת כבעיה אם מתרוקנים עד פעמיים בשבוע, וכן אם יש קושי בהתרוקנות. כאשר הקושי בהתרוקנות הוא העיקר. הסיבות לעצירות:

התעלמות מצורך מסיבות פסיכולוגיות או רתיעה משירותים.

חולשת שרירים או תבנית תנועה שגויה.

תחושת צורך לקויה האופיינית אצל זקנים או לאחר פגיעה מוחית.

צניחה של קירות הרקטום היוצרת חסימה מכאנית.

בעיה בספינקטר הרצוני ו\או הלא רצוני.

עצירות כרונית נובעת מהרגלי התרוקנות שגויים. בהדרגה מתפתח מתח יתר (היפר-טונוס) בסוגר פי הטבעת הגורם לכווץ במקום להרפיה ואינו מאפשר יציאת צואה. העצירות גורמת לכאב וללחץ מתמשך על הרקמות באזור. הלחץ עלול לגרום נזק עצבי מקומי שפוגע בתפקוד השרירים ובתחושה.

 

התרוקנות נכונה חשובה ביותר לבריאות טובה, למניעת נזקים מצטברים, ולאיכות חיים.

 

חוסר שליטה

אי יכולת לשלוט על גזים במקרה הקל ועל נוזלים ומוצקים במקרה הקשה יותר. חוסר שליטה עלול לנבוע מהסיבות הבאות:

לאחר ניתוחים או מחלות כשלרקטום אין יכולת הכלה

תחושת התרוקנות פגומה

פגיעה בספינקטר הלא רצוני וירידה בכוח הכווץ של השרירים הרצוניים, במקרים של ניתוח ,לידה קשה, פיסולה, או אבצס

פגיעה עצבית בספינקטר עקב מתיחה של העצב בלידה או עצירות כרונית ולחיצה ממושכת בהתרוקנות

צניחות, חולשת שרירים, ומחלות

צניחות ירידה של אברים סמוכים לתוך הרקטום  עקב הפרדות של רקמות תומכות, חולשת שרירים, קרעים, ניתוחים, נזק עצבי, עומס יתר על רצפת האגן עקב מאמצים, או השמנה.

כאבים בעצם הזנב עצם הזנב היא גמישה ואליה מתחברים שרירים ורצועות. אלו יכולים לגרום למתח רב עקב

יציבה לקויה, מתח נפשי, מתיחת עצב, טראומה ישירה או עקיפה.

 

טחורים כלי דם הנמצאים בפי הטבעת ועוזרים בסגירתו. הם מורגשים כאשר הם יוצאים דרך פי הטבעת.

הסיבות: לחיצה שגויה בשירותים, ובלידה

לראש העמוד

 

וכן מצבים הכוללים שילוב בעיות בכמה מערכות יחד